Реабилитация и диета после удаления желчного пузыря
Функции органа
В печени вырабатывается желчь, которая накапливается в желчном пузыре. Оттуда она поступает в двенадцатиперстную кишку. Главное предназначение желчи – способствовать перевариванию жиров. Она разбивает их кусочки на мелкие части, после чего происходит быстрое всасывание жиров стенками кишечника.
К хирургическому удалению желчного пузыря прибегают в случае появления в пузыре вкраплений, именуемых камнями.
Их опасность заключается в перекрытии протоков, ведущих от пузыря в кишку. В результате желчный пузырь переполняется, раздувается и разрывается. Человек, у которого разорвался желчный пузырь, без экстренной операции умирает.
Для того чтобы предотвратить вероятность таких событий, принимаются меры по удалению желчного пузыря. Вопрос о необходимости такой операции возникает в том случае, если камни достигают критической величины.
Можно ли жить без желчного пузыря? Видимо, можно, если такие операции проводят. Более актуален вопрос – как живут люди, перенесшие такую операцию?
Последствия удаления
Жизнь без желчного пузыря меняется следующим образом:
- Желчь приобретает более жидкое состояние, поскольку ей негде концентрироваться, накапливаться и отстаиваться.
- Поступление главного вещества для разрушения жира в двенадцатиперстную кишку происходит не порциями, а постоянно. Несмотря на это, ее концентрация обычно не достигает нужной величины. Это сказывается на состоянии микрофлоры.
- В условиях пониженной концентрации желчи в кишечнике происходит вспышка численности патогенных микроорганизмов.
- Поскольку желчь находится в кишечнике постоянно, она всасывается и опять поступает в печень. В результате при нормальной работе печени содержание желчи в ней увеличивается, что может привести к возникновению ряда заболеваний этого органа.
Жить без желчного пузыря придется не так, как все остальные люди. Следует помнить, что после операции необходимо строго соблюдать следующие правила.
- В первые дни человек находится на так называемой нулевой диете – ему разрешена только вода в ограниченных количествах. За сутки пациент может выпить не более 1,5 л воды. Потом разрешают пить минералку, чай, обезжиренный кефир, компоты с небольшим содержанием сахара. Позже можно есть картофельное пюре на воде. Ограничено употребление соли.
- После выписки из стационара человек должен придерживаться строгой диеты и употреблять пищу понемногу, но часто. Принимать пищу нужно не реже 6 раз в день. В противном случае желчь будет напрямую переходить опять в печень, увеличивая концентрацию до опасных пределов. Частое питание является главной профилактикой образования камней в протоках.
- Всю жизнь человек без желчного пузыря должен соблюдать диету. В первый год после операции она будет носить строгий характер. Потом, по мере адаптации организма к новым условиям, меню будет становиться все более разнообразным.
- Постоянно нужно стимулировать отток желчи и следить за тем, чтобы не было спазмов. Для этого утром натощак делается тюбаж. Он заключается в том, чтобы утром, находясь в постели, выпить один стакан теплой минеральной воды и полежать после этого еще хотя бы 10-15 минут. Делать это нужно регулярно, не реже, чем раз в пять дней, а лучше чаще. После такой простой процедуры проходит ощущение тяжести в правом подреберье.
Использование трав
Поскольку главный разрушитель жира поступает в кишечник в малом количестве, необходимо все время стимулировать выведение желчи из печени. Самые распространенные и доступные средства – это специальные травы:
- Чай из бессмертника песчаного, пижмы обыкновенной, мяты перечной, шиповника. Этот набор не только очищает печень, но и снимает спазмы.
- Свекольный сок. Он благотворно влияет на пищеварение, ускоряет расщепление жиров, снижает интенсивность бродильных процессов в кишечнике. Лучше всего получать сок из свежих овощей. Для этого свеклу средней величины варят до неполной готовности, потом натирают на крупной терке и отжимают с помощью марли. Принимать сок нужно по трети стакана за 15-20 минут до приема пищи. Лечение проводится курсами по 5-8 дней с перерывами в 6-7 дней.
- Корни одуванчика. Весной, когда одуванчики цветут, необходимо выкопать 5 корней, хорошо их промыть, мелко порезать, положить в кастрюлю и залить половиной литра воды. Это зелье варят на слабом огне минут двадцать, остужают и фильтруют. Принимать нужно в теплом виде по две трети стакана до еды 3 раза день на протяжении 10 дней.
- Корневища дягиля лекарственного. Их настой спасает от метеоризма на ранней стадии адаптации, стимулирует аппетит, тонизирует и укрепляет, улучшая общее состояние больного. Корни дягиля (около 100 г) моют, измельчают и помещают в кастрюлю, заливая литром кипятка. Содержимое кастрюльки нужно прокипятить на медленном огне около получаса. Полученный отвар пьют по трети стакана 3 раза в день перед едой. Продолжительность курса – 2 недели.
- Листья барбариса. Собирают листья весной или в начале лета, когда куст зацветает. Их измельчают и заливают водкой так, чтобы жидкость покрывала листья наполовину занимаемого объема. Настаивают в течение 10 дней, принимают в качестве желчегонного средства по 12 капель с половиной стакана воды перед едой. Продолжительность лечебного курса – 3 недели.
- Цветки календулы. Это хорошее противовоспалительное средство, которое рекомендуется принимать в первое время после операции. 1 ч. л. сушеных цветов нужно залить стаканом воды и варить на медленном огне минут 15. Пить нужно по 3 ст. л. 3 раза в день перед едой.
- Листья вахты трехлистной. Это водное растение обладает слабительными и антисептическими свойствами, стимулирует выделение пищеварительных соков и желчи. 12 г сушеных листьев заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, снимают с огня и настаивают около часа. Принимать настой нужно по 1,5 ч. л. 3 раза в день в течение двух недель.
Особенности диеты
Считается, что через несколько месяцев после операции человек способен вести полноценную жизнь. В какой-то степени это так. Однако всю свою послеоперационную жизнь человек без желчного пузыря будет вынужден сидеть на диете. Под полный запрет попадают:
- жиры обычных сельскохозяйственных животных: коровы, свиньи, барана;
- супы, сваренные на насыщенном мясном бульоне;
- маринованные, соленые и копченые продукты независимо от их происхождения;
- практически все колбасы;
- свинина и баранина;
- острые приправы и практически любые пряности;
- жирное мясо птицы;
- жирные и шоколадные кондитерские изделия;
- все консервы кроме фруктовых;
- любые жидкости, содержащие алкоголь;
- овощи семейства крестоцветных;
- лук и чеснок;
- грибы;
- плоды растений семейства бобовых;
- все холодные блюда, поскольку они могут вызвать спазм желчевыводящих путей.
Собственно диета начинается через 36 часов после операции, когда пациенту можно хоть что-то есть. В первые 5 дней допускается только жидкая пища с низким содержанием жира.
На пятый день допускается употребление хлеба из белой муки вчерашней выпечки и галет. На следующий день человек может есть протертые каши из пшеничной крупы, овсянку и гречку. Допускается употребление творога, вареных рыбы и мяса, овощей в виде пюре, кисломолочных продуктов.
Начиная с восьмого дня пациент переходит на обычный для себя рацион. Главное условие – исключить перечисленные выше продукты, а все остальное употреблять только в вареном виде, желательно готовить на пару.