Причины, симптомы и лечение гиперплазии шейки матки

Гиперплазия шейки матки представляет собой процесс, при котором наблюдается разрастание клеток шейки матки сверх нормы. Происходит увеличение толщины эндометрия, в результате чего прибавляет в размерах матка, а в некоторых случаях – и расположенные рядом органы.

Что вызывает процесс?

Причины разрастания клеток связаны с доброкачественными образованиями, но этот процесс опасен, так как составить прогноз дальнейшего развития не представляется возможным. Не исключаются случаи перерождения доброкачественного образования в злокачественную форму, поэтому гиперплазия шейки матки и является опасным явлением. Этим объясняется необходимость лечения недуга, так как долгое откладывание посещения врача может быть опасным для дальнейшего здоровья женщины.

Развитию данного процесса способствует несколько факторов. Первый фактор представлен нарушением баланса гормонов в организме женщины. Это может наблюдаться при некоторых заболеваниях, например, при дисфункции яичников. Подобный фактор приводит к активизации деления клеток эндометрия. Первые признаки недуга могут возникнуть в период полового созревания или после наступления менопаузы.

Сбои могут быть вызваны нарушением метаболического процесса по причине развития сахарного диабета, ожирения или других факторов. При позднем наступлении менопаузы тоже имеется риск появления гиперплазии. Если у пациентки имелись болезни в данной сфере, то она находится в группе риска. Болезни представлены поликистозом яичников, миомой матки, эндометриозом и гипертонией.

Приводят к появлению гиперплазии и другие факторы:

1. Снижение иммунной системы.
2. Использование внутриматочных средств контрацепции.
3. Операции, при которых производилось вмешательство в органы малого таза.
4. Курение и алкоголь.
5. Выполнение чистки, например, фракционно-диагностическое выскабливание.
6. Воспаления половых органов.
7. Раннее начало половой жизни.
8. Перенесенные аборты.
9. Резкий отказ от приема препаратов, которые содержат гормоны.
10. Некоторые лекарственные препараты.

Характеристика проявлений болезни

Хорошо выраженные симптомы для данной патологии в большинстве случае отсутствуют. Но это не означает, что при наличии гиперплазии ее признаки не могут наблюдаться. В некоторых случаях возникают скудные выделения, имеющие кровянистый окрас. Выделения могут происходить как незадолго до наступления месячных, так и между ними. Однако может происходить увеличение количества выделений, а в некоторых случаях женщине приходится часто менять прокладки и даже нижнее белье.

Во время наступления месячных кровотечения принимают обильный характер. Они могут длиться неделю или растянуться на месяц. Кроме того, у больной сбивается менструальный цикл. Не является редкостью появление кровотечений при половом акте, как во время него, так и после. Указанный признак является опасным сигналом и должен сразу насторожить женщину, так как подобное может свидетельствовать о процессе перерождения доброкачественной патологии в злокачественную форму.

Наиболее неблагоприятным для женщины является прекращение овуляции. Это означает печальный факт: происходит угасание репродуктивной функции. Поэтому требуется регулярно посещать врача, чтобы своевременно распознать заболевание на начальной стадии и начать лечение.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза квалифицированному специалисту будет достаточно осмотреть пациентку, используя зеркала. Однако в большинстве случаев требуется использование комплексного метода при обследовании.

Подобный метод включает в себя несколько типов диагностики. Берется мазок из цервикального канала, который затем исследуется на предмет флоры. Подобная процедура используется при любом гинекологическом осмотре, поэтому неожиданностью для больной она не станет. Однако с помощью подобного метода выявить точно присутствие болезни невозможно.

Важен и сбор данных о пациентке. Врач узнает о степени обильности выделений во время наступления месячных и расспрашивает пациентку о выделениях между менструациями. Специалист может задать вопрос о попытках зачать ребенка. Если у пациентки имеются трудности в данном вопросе, то имеет место существование бесплодия, которое стало следствием гиперплазии.

Более точно оценить состояние цервикального канала позволяет кольпоскопия, где используется специальный прибор оптического типа, у которого имеется увеличивающее разрешение. Для точности постановки диагноза применяется специальное вещество, которое окрашивает клетки и позволяет отличить здоровые от пораженных заболеванием.

Для исследования из очага шейки берется часть измененной ткани. Данный метод называется биопсией и выполняется при помощи специального медицинского инструмента. В зависимости от ситуации может применяться компьютерная томография или исследоваться гормональный фон пациентки. На анализ берутся кровь и моча. Используется и метод гистероскопии, при котором выполняется осмотр гинекологических органов с помощью оптического зонда.

Важным методом является ультразвуковое исследование, которое применяется при обследовании органов таза. В нормальном состоянии значение толщины эндометрия не превышает 9 мм, поэтому могут быть получены данные о наличии воспаления при использовании указанного метода. Кроме того, можно определить характер поражения. При очаговой форме участки гиперплазии находятся отдельно, в то время как при железисто-кистозном или железистом типе проявление распределено равномерно.

Используется и средство Дюфастон, прием которого начинается с 5 дня менструального цикла. Завершение приема наступает на 25 день цикла. Минимальное время приема составляет 3 месяца, однако лучшего результата можно достигнуть, если использовать препарат в течение 6-9 месяцев. Если при биопсии и ультразвуковом исследовании выявляется неадекватная реакция на лечебное средство, то происходит корректировка суточной дозы.

Устранение гиперплазии

В любом случае лечение недуга начинается с фракционно-диагностического выскабливания, которое осуществляется в полости матки и цервикальном канале. Вмешательство осуществляется с помощью гистероскопии, что позволяет заметить очаговые проявления недуга, которые могут образовываться в углах матки и поэтому быть невидимыми при визуальном осмотре.

Вопрос о вмешательстве хирурга может рассматриваться, но в этом случае учитываются некоторые факторы. К ним относятся тяжесть недуга, имеющиеся заболевания, возраст женщины и желание иметь в дальнейшем детей. После завершения операции для пациентки назначается курс гормональных средств. Они должны восстановить эндометрий. Результатом могут быть нормализация менструального цикла и восстановление детородной функции. Для женщин старше 45 лет прием таких препаратов приводит к поддержанию устойчивой менопаузы.

Используется несколько препаратов для лечения гиперплазии. Лекарство Андриол вводится подкожным или внутримышечным способом. Способ введения дозы препарата назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. Средство не используется при сердечной недостаточности хронического типа, при сахарном диабете или при тяжелых нарушениях в почках.

Для ежедневного приема используется средство Индивина. Важно не делать пропусков в приеме и принимать по 1 таблетке через каждые 24 часа. Так как данный препарат не привязан к менструальному циклу, то его прием можно начинать в любой день. Однако средство обладает большим списком противопоказаний, с которым следует ознакомиться перед использованием.

Когда гиперплазия шейки матки и ее проявления будут устранены, а лечение завершено, то пациентке требуется наблюдаться у врача.

Это объясняется тем, что пациентка будет долгое время находиться на учете. Следует в течение года 2 раза проходить УЗИ для исключения повторения болезни. Важно соблюдать установленные врачом предписания, тогда можно полностью устранить угрозу развития образований ракового типа в половых органах.