Диагностика и лечение хронической гонореи
Причины
Хроническая гонорея у женщин обычно передается половым путем от мужчины-носителя гонококка. Именно эта бактерия является возбудителем триппера и попадает в органы мочеполовой системы при незащищенном контакте. Поэтому считается, что применение презервативов значительно уменьшает вероятность заражения и является лучшей профилактикой болезни.
Вирус, вызывающий гонорею, не может долго находиться во внешней среде. Поэтому мочеиспускание после полового акта также снижает риск появления патологии более чем на 50%. По этой же причине заражение через общие полотенца и другие средства личной гигиены практически невозможно.
Инкубационный период длится до 1 месяца, на протяжении которого приходит интенсивное размножение микробов на слизистой оболочке.
Нередки случаи, когда хроническая гонорея у женщины уже залечена, но небольшое количество бактерий все еще остается во внутреннем слое матки. Из-за этого при половом акте во время месячных инфекция из матки может попасть в половые органы мужчины и оттуда вернуться к женщине. Этот процесс вызывает у обоих партнеров острую гонорею, которая может перерасти в хроническую.
Клинические проявления
У мужчин острая форма заболевания обычно проявляется уже через несколько дней после заражения. Идентифицировать болезнь помогают такие симптомы:
- болевые ощущения при мочеиспускании;
- зуд и жжение в мочевой системе;
- воспалительные процессы, припухлости и покраснение кожи в уретре;
- неприятно пахнущие выделения слизи и гноя, особенно в утреннее время;
- частые позывы к мочеиспусканию.
При хроническом триппере инфекция переходит в предстательную железу, семенные пузырьки и придатки яичек. Из-за этого к уже имеющимся проявлениям присоединяются такие симптомы, как боли в анальном отверстии и сыпь на половом члене. При этом остальная симптоматика может протекать приглушенно, но употребление спиртного, сексуальное возбуждение и переохлаждение могут вызывать обострения. Как только появились первые признаки, необходимо немедленно обратиться к врачу. В противном случае могут возникать разные болезни половой системы, часто приводящие к бесплодию.
У женщин, в отличие от мужчин, симптомы могут отсутствовать на протяжении недели или даже месяца. Поэтому мужская хроническая гонорея встречается значительно реже женской. Основные проявления заболевания у женщин:
- боли в нижней части живота, особенно при менструации;
- гнойно-слизистые или кровянистые выделения из половых органов;
- воспалительные процессы в яичниках и в матке;
- боли в пояснице;
- повышенная температура тела.
Хроническая форма триппера у женщин может не только привести к бесплодию, но и нарушить работу всех жизненно важных органов. Поэтому своевременная диагностика патологии чрезвычайно важна.
Диагностика
Прежде всего врачи изучают анамнез с детальным опросом по поводу недавних половых связей. Особое внимание уделяется незащищенному сексу. Специалисты выясняют и все сопутствующие заболевания, что позволяет сделать приблизительный прогноз.
Для определения хронической гонореи у пациента спрашивают о продолжительности протекания симптомов. Если они продолжаются более 60 дней, приходится говорить о хроническом процессе.
Для подтверждения диагноза у мужчин и женщин берут следующие анализы:
- крови;
- мочи;
- выделений из половых органов.
Все это позволяет подобрать подходящие антибиотики. По решению врача может проводиться дополнительная диагностика для определения влияния гонококка на другие органы.
Лечение
Во избежание осложнений лечить хроническую гонорею следует непосредственно после обнаружения. Лечение заболевания антибиотиками полностью зависит от результатов диагностики. В большинстве случаев хроническая форма триппера хорошо лечится фторхинолонами и цефалоспоринами. При беременности применяются медикаменты из группы макролидов, такие как Эритромицин, Кларитромицин и т. д.
В составе терапии могут применяться иммуностимуляторы и физиотерапевтические процедуры. Иммуностимуляторы одновременно усиливают иммунитет и провоцируют атаки гонококков, повышая эффективность антибиотиков. Иммунотерапию можно условно разделить на 2 группы:
- Специфическая. Используется в основном при осложнениях и заключается во введении вакцины, которая провоцирует обострение симптомов. Инъекции проводятся 8 раз с интервалом в 1 день.
- Неспецифическая. Во время приема иммуностимуляторов пациенту вводят Пирогенал и Продигиозан. Эти препараты напрямую стимулируют иммунную активность организма.
На протяжении лечебного курса рекомендуется соблюдать диету, подразумевающую отказ от острой, соленой, копченой пищи, а также от спиртного.
До полного выздоровления необходимо полностью отказаться от половых контактов.
Патология считается вылеченной только при отсутствии симптомов более 60 дней с момента окончания приема препаратов. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Несмотря на то что хронический триппер обычно не представляет опасности для жизни пациента, он может сильно снизить ее качество. Поэтому заниматься самолечением подобных болезней категорически запрещено.