Что делать в первую очередь при вывихе руки у ребенка?
Если у ребенка вывихнута рука, то это непросто сразу понять. Это обусловлено эластичностью костей и связок, из которых состоят суставы малыша. Когда ребенок делает не свойственное конечностям или резкое движение, они повреждаются, что и ведет к растяжению или выпадению сустава из суставной сумки. Заметить визуально такую травму у ребенка практически невозможно, но его поведение вполне доступно объяснит взрослым, что у него болит. Если плач не прекращается и успокоить малыша не удается, следует немедленно обратиться в травмпункт.
Как распознать вывих у малыша
Чтобы кости крепко держались в суставах, они фиксируются специальными прочными жилами – суставными связками. Когда ребенок делает резкое движение, внезапный рывок или поворот, возникает перекручивание мышц и костей сустава, что приводит к растяжению и разрыву связок и сухожилий. Любое сильное движение, не характерное для привычного положения сустава, может спровоцировать его повреждение.
Если при этом обе кости сустава сместятся таким образом, что перестанут соприкасаться друг с другом, произойдет вывих. Обычно такая травма сопровождается не только разрывом связок и сухожилий, но и повреждением суставной сумки, нервных волокон и кровеносных сосудов. Чаще всего у малышей встречаются вывихи плеча, локтя, кисти, пальцев рук, нижней челюсти и бедер. Очень часто вывих может стать причиной перелома костей. Обычно такие травмы у детей происходят при физических нагрузках или активных движениях, а произойти это может в любом месте: в спортивном зале, дома, на природе и даже за столом.
Если ребенок немного постарше, он может объяснить, где и что у него болит. А вот у деток до года такой возможности нет, поэтому взрослым нужно быть внимательными к поведению малыша. При вывихе сустав становится частично или полностью неподвижным, при этом в месте разрыва связок возникает резкая и острая боль. Детские кости и суставы намного эластичнее, чем у взрослых, так как они постоянно растут.
Такая эластичность при травмах является своеобразным амортизатором, препятствующим сильным травмам. Чтобы произошел вывих и головка сустава выпала из суставной впадины, необходимо воздействие значительной силы: автомобильная авария, падение с большой высоты, очень резкий рывок. В большинстве случаев такая травма сопровождается щелчком, характерным для выпадающей суставной головки.
А повседневные падения и удары обычно не представляют серьезной опасности и служат лишь причиной слез и обид. Но если малыш долго не успокаивается, его нужно осмотреть и принять во внимание симптомы, присущие для вывихов и растяжений. Обычно это легкая деформация сустава, возникающая в травмированной области, подкожное кровоизлияние, а при попытке дотронуться до поврежденной кости или совершить ей движение боль значительно усиливается, и малыш заходится в плаче еще сильнее. Поврежденная конечность отекает, что также препятствует совершению каких-либо движений. Если головка сустава не выпала, а произошел только разрыв сухожилий, конечность не перестанет функционировать, но движения ребенка будут ограничены.
Не нужно ни в коем случае пытаться вправить вывих самостоятельно, такая травма требует профессиональной и квалифицированной помощи.
Виды повреждений верхних конечностей
В силу пластичности и мягкости детских костей серьезные травмы случаются очень редко. Самыми слабыми хрящевыми пластинами считаются те, что расположены на концах костей. Поэтому чаще всего встречаются следующие вывихи:
- кисти (запястья);
- локтевого сустава;
- плеча.
Запястье травмируется чаще других костей руки. Это обусловлено маленькими костями и тонкими связками. Заметить такие травмы визуально достаточно тяжело, обычно это неестественное положение суставов в области запястья.
Среди травм локтя вывих встречается наиболее часто. Чтобы его определить самостоятельно, нужно обратить внимание на положение ладони пострадавшей конечности. При вывихе она обращена вниз, к полу, или внутрь, к телу. Даже если ладошка повернута вверх, то, чтобы вернуть сустав в здоровое состояние, достаточно руку просто развернуть, делать это самостоятельно не стоит. При любой травме нужно обязательно обратиться к доктору.
Вывих плеча у детей встречается очень редко. Обычно это не полный вывих, а лишь частичный, поэтому правильное его название «подвывих». Иначе его еще называют «вывих любящих родителей», т.к. обычно именно с их помощью возникают такие травмы. Малыш идет за руку со взрослым, спотыкается или поскальзывается и начинает падать. Взрослый инстинктивно дергает руку малыша вверх, что приводит к тому, что ребенок остается стоять на ногах, но получает подвывих плеча.
В этом случае возникает растяжение или разрыв сухожилий, соединяющих ключицу с костью плеча. Место травмы деформируется, возникает сильная боль и подкожное кровоизлияние. Такие травмы ни в коем случае нельзя вправлять самостоятельно, т. к. непрофессиональная помощь может спровоцировать перелом локтевой кости.
После того как доктор осмотрит ребенка и вернет сустав в привычное ему положение, ребенку нужно очень аккуратно вести себя еще 3-4 недели, ведь сустав склонен к повторному вывиху в течение месяца.
Когда требуется помощь врачей
Большинство травм, даже если они сопровождаются растяжениями, не требуют медицинского вмешательства. Но очень часто вместе с повреждением эластичности сухожилий происходят вывихи и даже переломы костей. Если есть хоть малейшее подозрение, что травма малыша серьезна, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Обязательно это делается при таких признаках, как:
- отечность и деформация;
- неподвижность конечности;
- хруст в месте повреждения;
- сильная, непроходящая боль;
- сильное кровоизлияние;
- травматический шок.
До приезда врачей малышу необходимо оказать первую помощь. Точно определить, что у ребенка вывих, очень тяжело, поэтому доврачебная помощь оказывается так же, как и при переломах. В первую очередь ребенка нужно усадить или уложить таким образом, чтобы травмированная конечность оказалась в состоянии покоя. Если есть возможность, ее нужно зафиксировать с помощью шины, что обеспечит полную неподвижность. Обязательно нужно снизить приток крови к поврежденному месту. Для этого руку нужно поднять вверх или уложить на любую возвышенность. Это поможет уменьшить отечность пострадавшей конечности и снизить вероятность образования значительных кровоподтеков.
Оказание первой помощи
К поврежденному месту нужно приложить холодный компресс. Это могут быть любые продукты, которые найдутся в морозильной камере холодильника. Перед тем как приложить их к телу, нужно обмотать их полотенцем и держать не менее 10 минут, потом сделать перерыв на 2-3 минуты и снова приложить холод. Делать такой компресс нужно в течение первых двух часов после получения травмы. Это поможет уменьшить болевые ощущения, синяки и отеки. Если ничего холодного нет, можно просто положить конечность под холодную проточную воду.
Не будет лишним наложить плотную давящую повязку на место травмы. Это не только обездвижит конечность, но и придаст ей дополнительную опору, поможет уменьшить отечность.
Лечение вывихов происходит дома. Первые пару недель после травмы нагрузку на поврежденную конечность нужно свести к минимуму. Это даст ей возможность восстановить утраченные функции и укрепить нарушенные связки. Покой – самый лучший помощник в этой ситуации.
Нагрузку на руку необходимо будет увеличивать постепенно, делая перерывы, если боль возвращается. Для полного восстановления ребенку понадобится не менее месяца.