Как протекают заболевания щитовидной железы у детей?
Щитовидная железа у детей и взрослых оказывает прямое влияние на здоровье, обменные процессы и общее самочувствие.
Медицинские показания
Рассматриваемый орган вырабатывает следующие гормоны:
- трийодтиронин;
- тироксин;
- кальцитонин.
Для оценки работы железы у ребенка педиатр назначает лабораторные исследования, УЗИ, МРТ, биопсию. При выявлении различных патологий проводится полное обследование ребенка. При равномерном увеличении железы образуются узлы. В таком случае необходимо просканировать щитовидку.
На 1 стадии с помощью пальпации врач проверяет перешеек органа. Визуально он незаметен. На 2 стадии, в отличие от третьей, щитовидка видна только во время глотания. На 4 стадии наблюдается непропорциональное увеличение щитовидки. На 5 стадии орган достигает больших размеров.
Педиатры могут диагностировать следующие заболевания щитовидной железы у детей:
- Гипотиреоз.
- Тиреоидит.
- Болезнь Грейвса.
Гипотиреоз развивается у детей на фоне снижения функций щитовидки. Специалисты различают первичный и вторичный гипотиреоз. Первая патология развивается на фоне процессов, протекающих в железе. Вторичная форма болезни спровоцирована неправильной работой гипоталамуса либо гипофиза. Данная форма патологии наблюдается у детей с пороком черепа и ГМ. Преходящий вторичный гипотиреоз диагностируется у недоношенных и доношенных детей, которые родились с незначительным весом.
Для врожденного гипотиреоза характерны следующие симптомы:
- низкая температура тела;
- сонливость;
- запор;
- мышечная апатия;
- сухая кожа;
- пупочная грыжа;
- медленный рост зубов.
Если заболевание протекает в тяжелой форме, то расходятся швы черепа, увеличивается размер родничков и живот, ослабляются сухожилия, беспокоит пупочная грыжа. Лечение патологии на ранней стадии заключается в проведении гормональной терапии. Несвоевременное лечение способствует развитию умственной отсталости, физической незрелости, глухонемоты.
Клиническая картина
Приобретенный гипотиреоз проявляется на фоне поражений желез половой системы, надпочечников, поджелудочной. Причины развития данной патологии у детей старшего возраста связаны с аутоиммунным тиреоидитом. У детей раннего возраста заболевание протекает бессимптомно. По мере их развития и роста проявляются следующие признаки:
- общая слабость;
- плохой сон;
- медленный рост;
- укорочение нижних и верхних конечностей;
- плохая память.
Дистрофия клеток способствует уменьшению массы ГМ. От тяжести и длительности течения патологии зависит общее самочувствие ребенка. Причины развития вторичного гипотиреоза:
- Травма черепа или головы.
- Химиотерапия.
- Опухоль ЦНС.
У малышей со вторичным гипотиреозом наблюдается плохой аппетит, сонливость, общая слабость, запоры. При прохождении полного обследования врач может выявить брадикардию и анемию. Больные дети страдают избыточной массой тела и низкорослостью. Часто такие пациенты теряют память. Лечение приобретенного гипотиреоза включает в себя:
- проведение гормональной терапии Тиреоидином на протяжении всей жизни;
- прием Церебролизина;
- витаминотерапия;
- физические упражнения;
- лечебная педагогика;
- ЛФК.
При диагностике гипертиреоза у детей наблюдается избыточная выработка тиреоидных гормонов. Подобная патология чаще диагностируется у детей 3-12 лет. Педиатры выделяют следующие причины развития гипертиреоза:
- повышенная функция щитовидки;
- деструкция клеток железы;
- передозировка синтетическими йодистыми либо гормональными препаратами;
- опухоль.
Гипертиреоз, в отличие от гипотиреоза, диагностируется реже. У новорожденных гипертиреоз способствует увеличению размеров щитовидки. При этом появляются следующие симптомы:
- повышенная двигательная активность;
- возбудимость на свет и звук;
- потливость;
- лихорадка;
- выпучивание глаз.
Методы терапии
Чтобы вылечить транзиторный гипертиреоз, принимают бета-блокаторы и йодид калия. При тяжелом течении болезни показан прием препаратов, действие которых направлено на прекращение синтеза тиреотропных гормонов.
Бактерии, вирусы и паразиты щитовидки провоцируют различные воспалительные процессы. Специалисты выделяют острый и вирусный тиреоидит. Острая форма развивается на фоне любой инфекции. У ребенка появляются боли в шее, увеличивается щитовидка и лимфатические узлы.
Для восстановления функций железы потребуется 6 месяцев. Лечение ребенка заключается в соблюдении постельного режима и приеме антибиотиков. Курс терапии длится 3-4 недели. Если заболевание сопровождается гипотиреозом, тогда назначают гормон L-тироксин, дезинтоксикационную терапию. Устранить гнойнички помогает хирургическое вмешательство.
На протяжении курса лечения рекомендуется соблюдать диету. Чтобы устранить симптомы вирусного тиреоидита, принимают кортикостероиды и препараты салицилового ряда. Хроническая форма провоцирует зоб Риделя. При этом у ребенка в щитовидке разрастается плотная соединительная ткань. В таком случае показано хирургическое вмешательство.
При диффузном токсическом зобе у ребенка наблюдается аутоиммунное поражение железы.
Болезнь Грейвса диагностируется у детей 10-15 лет. При этом проявляются следующие симптомы:
- плохой сон;
- раздражительность;
- высокая температура тела;
- большое потоотделение;
- расширение границ сердца.
Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает гормональное исследование. У детей болезнь Грейвса протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. При тяжелом течении диффузного токсического зоба лечение проводится в стационаре. В течение месяца показан постельный режим, белковая и витаминная диета. Ребенку назначают Мерказолил, Карбимазол и Пропилтиоурацил. При нехватке йода у ребенка развивается эндемический зоб. Активность железы не нарушается. В таком случае необходимо принимать йодированные препараты и включать в рацион продукты, богатые йодом.
Для узлового зоба характерны образования в железе, имеющие другой состав и структуру. Для постановки точного диагноза проводится УЗИ. Причины развития такой патологии связаны с наследственностью, стрессом, недостатком йода. Хирургическое лечение узлов проводится после полного осмотра пациента. К осложнениям патологии хирурги относят гипотиреоз и гипертиреоз.
Профилактика заболеваний поджелудочной железы у детей заключается в употреблении в пищу продуктов с йодом. Детские эндокринологи рекомендуют покупать йодированную соль в аптеке. Ее необходимо хранить в темном месте в герметичной упаковке.
Дети должны проводить на свежем воздухе в среднем 2-4 часа в день. Солнечная погода благоприятно влияет на состояние щитовидки. Противопоказан рентген и физиотерапевтические процедуры, затрагивающие область щитовидки. Нельзя принимать нитраты, сульфаниламиды и антибиотики. В рацион ребенка рекомендуется включить арахис, репу, капусту и прочие продукты, способствующие выводу йода из организма. Нельзя злоупотреблять жесткой фторированной водой. При проявлении вышеописанных симптомов у ребенка рекомендуется проконсультироваться с педиатром и эндокринологом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...