Причины и симптомы воспаления поджелудочной железы

Поджелудочная железа – орган, выделяющий вещества, участвующие в усвоении питательных веществ. Воспалительный процесс в этом органе влияет не только на ЖКТ, но и на весь организм. Панкреатит может привести к развитию опасных для жизни осложнений, поэтому его необходимо своевременно выявлять и лечить.

Виды

Подробная классификация панкреатита включает следующие его формы:

• острую;
• болевую рецидивирующую с последующей нормализацией функций органа;
• необструктивную хроническую с частичным сохранением функций;
• хроническую, возникающую на фоне закупорки протоков железы, сопровождающуюся образованием камней и опухолей, отеком тканей;
• хроническую с отсутствием возможности восстановления пораженных тканей;
• хроническую кальцифицирующую;
• рецидивирующую псевдоопухолевую (наиболее часто поражает головку поджелудочной железы, напоминает рак).

По причинам возникновения панкреатит делится на следующие виды:

• Пищевой. Возникает из-за употребления большого количества острых, жирных и жареных блюд.
• Алкогольный. Заболевание развивается на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками.
• Билиарный. Возникновению панкреатита в таком случае способствуют сопутствующие патологии, при которых желчные пути утрачивают свою проходимость (холецистит, желчнокаменная болезнь).
• Гастрогенный. Патология развивается на фоне проблем с желудком – язвенной болезни, гастрита.
• Ишемический. Обнаруживается при нарушении кровообращения в железе и брюшной стенке.
• Токсико-аллергический. Возникает из-за приема лекарственных препаратов и аллергических реакций.
• Инфекционный. Воспалительный процесс вызывается бактериями и вирусами.

Острое

Острое воспаление сопровождается сильным болевым синдромом и выраженным нарушением функций органа. Заболевание имеет тяжелое течение, оно нередко завершается панкреонекрозом – разрушением тканей поджелудочного органа, формированием кист и абсцессов. Острый панкреатит является показанием к незамедлительной госпитализации пациента.

Хроническое

Хронический панкреатит – воспалительная патология, сопровождающаяся изменением структуры железы, умеренной болью в животе, нарушением пищеварения. Заболевание часто обостряется, что характеризуется появлением тошноты, рвоты и диареи.

Причины

Воспаление поджелудочной железы развивается под воздействием следующих факторов:

• злоупотребления спиртными напитками;
• употребления некачественной пищи;
• заболеваний печени и желчного пузыря;
• инфекций, вызванные бактериями (микоплазмой, кампилобактериями) и вирусами (Коксаки, паротитом);
• травм брюшной области;
• осложнений хирургических вмешательств в поджелудочную железу и желчевыводящие протоки;
• приема эстрогенов тиазидных диуретиков, кортикостероидов, антибиотиков и других препаратов, оказывающих негативное воздействие на поджелудочный орган;
• врожденных пороков органов пищеварительной системы;
• генетических заболеваний (муковисцидоза);
• воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке (дуоденита).

Симптомы

Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:

• Признаки интоксикации организма. Пациент жалуется на общую слабость, головокружение, повышенную температуру, ломоту в мышцах и суставах.
• Опоясывающая боль в верхней части живота. Имеет выраженный режущий или колющий характер, появление неприятных ощущений не связано с приемом пищи. Боли усиливаются по мере развития патологии, их невозможно устранить стандартными анальгетиками.
• Нарушение пищеварения. К ним относят рвоту, тошноту, жидкий стул, сменяющийся длительным запором, снижение аппетита. Наиболее ярко этот симптом проявляется при поражении головки и хвоста поджелудочной. При хроническом панкреатите пациента беспокоит усиленное газообразование, частая отрыжка, снижение веса.
• Проявления тахикардии. Сердечный ритм становится нестабильным, ЧСС увеличивается.
• Истощение организма. Недостаток панкреатических ферментов препятствует нормальному усвоению питательных веществ, что негативно сказывается на состоянии всего организма.
• Усиленное потоотделение.
• Признаки механической желтухи. На ранних стадиях панкреатита наблюдается незначительное пожелтение склер и кожи. В дальнейшем изменяется цвет мочи и кала. Урина приобретает насыщенный темный оттенок, кал светлеет.

Диагностика

Для выявления воспалительных процессов в поджелудочном органе используют следующие методы:

• Осмотр и опрос. В ходе этих процедур оценивают имеющиеся у пациента симптомы, выясняют возможные причины возникновения заболевания.
• УЗИ поджелудочной железы и окружающих тканей. Используется для выявления патологических изменений, доброкачественных и злокачественных опухолей.
• Гастроскопию (ЭГДС) необходима для определения сопутствующих панкреатиту патологий (гастрита и дуоденита).
• Рентгенологическое исследование брюшной области. На снимках обнаруживаются кальцинаты в железе и камни в протоках.
• Биопсию. Назначается при подозрении на злокачественное перерождение поврежденных тканей.
• Эндоскопическую холангиопанкреатографию. Используется для оценки состояния желчного пузыря.

КТ

Компьютерная томография при панкреатите дает возможность отличить признаки воспаления от полостных образований, абсцессов и псевдокист. При сдавливании окружающих органов телом поджелудочной железы нарушается кровообращение, образуются участки, лишенные сосудов.

При остром панкреатите обнаруживается локальное или распространенное увеличение железы, изменение ее контуров, отечность окружающих тканей и накопление жидкости в брюшной полости.

Анализы

В диагностике панкреатита применяют следующие лабораторные методы:

• Общий анализ крови. Используется для выявления признаков воспаления (увеличения количества лейкоцитов, повышения СОЭ).
• Биохимический анализ крови. При панкреатите обнаруживается повышение уровня амилазы, трипсина, липазы. Исследование крови на сахар помогает обнаружить изменение содержания глюкозы.
• Анализ мочи. Появление амилазы в моче также свидетельствует о наличии воспалительного процесса в поджелудочном органе.
• Копрограмма. При исследовании кала обнаруживаются частицы непереваренной пищи.

Как лечить

Лечение панкреатита подразумевает комплексный подход.

Терапевтическая схема составляется в зависимости от степени выраженности патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма.

Врачи применяют лекарственные препараты, хирургические вмешательства, специальные диеты.

Медикаментозная терапия

Список лекарственных препаратов, используемых в лечении панкреатита, включает:

• Ферменты (Мезим, Креон, Панкреатин). Снижают скорость выработки панкреатических ферментов, давая поджелудочному органу отдохнуть. Применение лекарств не только не нарушает функции органа, но и положительно влияет на его дальнейшую работу. Принимать их необходимо при каждом употреблении пищи.
• Антисекреторные средства (Омепразол, Омез). Снижают секрецию желудочного сока, что создает условия для нормального пищеварения.
• Болеутоляющие средства (Кетанов, Баралгин). Используются для снятия сильного болевого синдрома при обострении панкреатита.
• Спазмолитики (Спазмалгон, Но-шпа). Воспаление поджелудочного органа сопровождается спазмом протоков, из-за чего человек испытывает острую боль. Прием таблеток способствует расслаблению мышц и исчезновению неприятных ощущений.

Народные средства

Для лечения панкреатита в домашних условиях используют:

• Сок картофеля. Овощ очищают от кожицы, измельчают на терке, отжимают сок. Жидкость пьют по 0,5 стакана 3 раза в день. После употребления средства выпивают 1 стакан кефира. Курс лечения длится 2 недели, после чего делают перерыв на 10 дней.
• Настой укропа. 1 ст. л. зелени заливают 1 стаканом кипятка, оставляют на 1 час. Готовый препарат процеживают и принимают 4 раза в день.
• Сборы лечебных растений. Лапчатку гусиную, цветки календулы и траву алтея смешивают в равных частях. 2 ст. л. сбора заливают 0,5 л воды, кипятят 3 минуты. Через 1 час отвар процеживают и пьют по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи.
• Овес. 1 ч. л. перемолотого зерна заливают 200 мл кипятка, варят на медленном огне 30 минут, охлаждают до комнатной температуры. Употребляют по утрам натощак в свежем виде.

Диета

Принципов правильного питания необходимо придерживаться как во время обострения, так и в период ремиссии. Из рациона полностью исключают:

• густые мясные, рыбные и грибные бульоны;
• холодные и молочные супы;
• изделия из дрожжевого теста;
• жирные сорта мяса (свинину, баранину);
• колбасные изделия;
• свиные и говяжьи субпродукты (печень, почки, мозги);
• жирную рыбу;
• молочные продукты с высоким содержанием жира;
• острые и кислые овощи (чеснок, шпинат, перец, баклажаны, капусту);
• перловую, кукурузную и пшеничную каши;
• жареные и сваренные вкрутую яйца;
• приправы и острые соусы (кетчуп, кориандр, хрен, горчицу);
• крепкий чай и кофе;
• алкоголь;
• шоколад;
• сладкие газированные напитки.

Разрешены к употреблению:

• подсушенный хлеб;
• галетное печенье;
• сухари;
• супы, сваренные на овощных бульонах;
• нежирная говядина, курица, индейка;
• нежирные сорта рыбы (треска, карп);
• гречневая, овсяная и рисовая каши;
• обезжиренные кисломолочные продукты;
• приготовленные на пару омлеты;
• свежие или термически обработанные сладкие фрукты;
• сливочное и растительное масло;
• зеленый чай;
• отвар шиповника;
• негазированная минеральная вода.

Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Употребляют ее небольшими порциями, не допуская переедания.

Возможные осложнения

Панкреатит может осложняться:

• Панкреонекрозом. Это опасное для жизни осложнение характеризуется отмиранием тканей поджелудочного органа. При отсутствии лечения развивается воспаление брюшной стенки (перитонит), приводящее к летальному исходу.
• Появлением камней в панкреатических протоках. Сопровождается сильным болевым синдромом и нарушением оттока панкреатического секрета, приводящим к перевариванию железы.
• Кистами и псевдокистами. Доброкачественные новообразования формируются на фоне длительного течения воспаления. Представляют собой полости, заполненные жидким содержимым.
• Раком поджелудочной железы. Это наиболее опасный тип онкологических заболеваний, практически не поддающийся лечению.

Особенности у женщин

Панкреатит у женщин протекает в хронической форме, однако обострения имеют более тяжелое течение, чем у мужчин. Так как женщины внимательно следят за здоровьем, болезнь у них выявляется на ранних стадиях.

Специфика у мужчин

Панкреатит у мужчин часто принимает острое течение, сопровождающееся выраженными симптомами. Переносится острое воспаление легче, чем хроническое, однако пациенты редко обращаются к врачу, из-за чего болезнь переходит в рецидивирующую форму, вызывающую опасные осложнения.

Профилактика

Профилактика заболевания подразумевает отказ от употребления алкоголя и курения, правильное питание, своевременное устранение воспалительных и инфекционных заболеваний. Человек должен вести активный образ жизни, избегать стрессов, регулярно посещать врача и проходить обследования.