Как лечить хронический геморрой?

Хронический геморрой – это патологическое выпячивание сосудистой стенки геморроидальных вен (узлы), основным проявлением которого являются периодические кровотечения из прямой кишки и выпадение узлов из анального канала. Заболевание это встречается часто, практически у каждого десятого. Чаще страдают от него женщины, наблюдается у мужчин, чья работа связана с длительным сидением. Так как у них больше предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие заболевания.

Почему появляется геморрой?

Самым главным предрасполагающим фактором для развития этой патологии является застой крови в полости малого таза на фоне имеющихся нарушений в сосудистой стенке. Так как геморрой – это скорее, не самостоятельное заболевание, а одно из проявлений венозной недостаточности, при которой стенки сосудов теряют свою эластичность и нормальный тонус.

У женщин во время беременности по мере роста матки повышается давление в брюшной полости, матка при этом сдавливает сосуды малого таза и нарушается отток крови из этой область. Застойные явления приводят к повышению внутрисосудистого давления, следствием чего и является выпячивание стенок геморроидальных вен.

У мужчин, ведущих “сидячий” малоподвижный образ жизни, образование геморроя происходит из-за того, что при сидении несколько перегибаются сосуды, в том числе и крупные вены, в которые впадают геморроидальные вены. Так же появляются застойные явления, вследствие чего происходит образование узла.

Виды геморроя в зависимости от локализации узлов:

• Хронический наружный (внешний) геморрой развивается при поражении мелких подкожных сосудистых образований, обеспечивающих отток крови из дистальной порции анального канала (ближней к выходу), узлы локализуются практически на выходе из ануса.
• Хронический внутренний геморрой – поражение более глубоких вен геморроидального сплетения, узлы расположены глубже, практически на границе со слизистой прямой кишки, определяются только при ректальном осмотре.
• Хронический комбинированный геморрой – патологически изменены и наружные, и внутренние геморроидальные узлы.

Классификация геморроя:

• Хронический геморрой 1 степени – отмечаются только кровотечения из прямой кишки, узлы при этом не выпадают, не склонны к воспалению.
• Хронический геморрой 2 степени – наблюдается выпадение геморроидальных узлов, но с самостоятельным их вправлением в анальный канал, при этом кровотечения может и не быть, но узлы склонны к воспалению.
• Хронический геморрой 3 степени – узлы выпадают, воспаляются, болят, требуется ручное их вправление в анальный канал, при этом кровотечение – достаточно частое явление в связи с ранимостью слизистой воспаленного узла.

Какие бывают симптомы при хроническом геморрое?

Основным симптомом геморроя является кровотечение. Чаще всего больной обнаруживает кровь на туалетной бумаге, после акта дефекации, реже на нижнем белье. Иногда кровь лежит в виде прожилок на последней порции каловых масс. Очень редко при хроническом заболевании наблюдаются профузные кровотечения. При обострении заболевания из анального канала выпадают болезненные, воспаленные, отечные геморроидальные узлы. Больному больно сидеть, лежать, передвигаться. При дефекации боль усиливается. Такие узлы почти всегда кровоточат.

Хронический кровоточащий геморрой – явление не приятное, так как даже небольшие кровопотери в итоге могут привести к развитию хронической анемии, при которой человек ощущает постоянную усталость и слабость. Не может ни сказаться геморрой и на психологическом состоянии пациента. Такие люди обычно замкнуты, недружелюбны и очень тревожны.

Как лечить геморрой в хронической форме?

Лечение геморроя, как и любого другого заболевания, конечно же, начинается с диеты – пища должна быть легкоусваемой, содержать достаточное количество клетчатки для нормализации работы кишечника. Стул надо наладить еще и потому, что спертые каловые массы могут при прохождении анального канала травмировать стенку геморроидального узла.

При обострении геморроя назначаются специальные свечи и мази, которые, как правило, вводятся два раза в сутки в анальный канал – утром и вечером. Хорошо зарекомендовали себя такие свечи, как Нигепан, Анузол, Натальсид и другие. Из мазей часто применяют Релиф, Проктоседил, гомеопатическую мазь Флеминга, Проктозан.

Нередко назначается для снятия острых явлений препарат Детралекс в первые 4 дня по 3 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером) во время еды, затем по 2 таблетки 2 раза в день ещё 3 дня. Этот препарат уменьшает застойные явления в малом тазу, укрепляет сосудистую стенку, повышая ее тонус.

Рекомендуется после каждого акта дефекации подмываться прохладной водой вместо использования туалетной бумаги, которая может травмировать слизистую. Нижнее белье при этом следует выбирать классических фасонов из натуральных тканей (стринги могут травмировать узлы и приводить к обострению заболевания).

Из средств народной медицины хорошо помогает при геморрое тертый картофель, наложенный на узлы.

При длительном рецидивирующем течении, осложненном кровотечением и постгеморрагической анемией, показано хирургическое лечение. В настоящее время хорошо зарекомендовали себя лазерные методики удаления геморроя, легирование геморроидальных узлов и склеротерапия.