Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое поражает все большее количество женщин детородного возраста. По сути – это заболевание, которое патологическим образом изменяют структуру эпителия влагалищной части шейки матки. Оно проявляет себя в виде не типичных разрастаний, а также структурной перестройке клеток эпителия, и изменением процессов созревания и отторжения. Признаки запущенной дисплазии – атипичные изменения, в таком случае болезнь относится к предраковым патологиям и требует более тщательного лечения.

Дисплазия шейки матки может развиться из обычной эрозии, но причины появления у этих болезней разные. Если эрозия может появиться от травматизации, и она не вносит изменения в структуру тканей эпителия, то дисплазия – наоборот приводит к структурным изменениям. Пик заболевания отмечается у женщин 24 – 35 лет.

Болезнь коварна тем, что не проявляет симптомов на начальной стадии. Выявить болезнь удается только во время осмотра у доктора. Если дисплазия шейки матки была выявлена на начальных стадиях, ее легко можно вылечить без хирургического вмешательства. Если болезнь выявлена на поздней стадии – показана только операция.

Какие бывают степени дисплазии?

Различают 3 степени заболевания:

1. Дисплазия шейки матки 1 степени (или легкая степень). Для этой стадии характерно не четкое выражение заболевания. Оно развивается в нижней трети эпителиального слоя. Легкая степень может проявлять себя вместе с отеком и вакуолизацией клеток из промежуточного слоя.
2. Дисплазия шейки матки 2 степени (или умеренная степень). На этом этапе патологические изменения увеличиваются, а структурные нарушения проявляются в нижней и средней трети слизистой. Умеренная дисплазия приводит к нарушению полярности эпителия.
3. Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая степень) Представляет собой злокачественный процесс с проникновением в близь лежащие ткани, полное поражение всех тканей, отсутствие границ между слоями, атипизм клеток.

Причины, по которым появляется дисплазия

Такая ткань шейки матки, как эпителий состоит из нескольких слоев:

• базального;
• функционального;
• промежуточного.

В первом из них (базальном) происходит процесс деления клеток эпителия. В промежуточном – эпителий дозревает, а функциональный слой выступает защитой. Для дисплазии характерно разрушение всех этих слоев. От такого воздействия нормальное функционирование прекращается, клетки эпителия начинают утолщаться и разрастаться. Нарушаются процессы, связанные с обновлением, созреванием и отторжением.

Непосредственно диагноз дисплазия шейки матки ставится, когда болезнь начала развиваться в промежуточном и функциональном слоях. А если болезнь дошла до базального слоя – ставиться диагноз рак шейки матки.

Различают внутренние и внешние причины болезни

Внутренние причины это:

• снижение иммунитета;
• гормональные нарушения.

Внешние причины:

• вирусы;
• инфекции.

Также одной из причин болезни считается вирус папилломы человека, так как у 95% больных обнаруживают именно этот вирус.

Существуют также факторы, которые способствуют появлению дисплазии:

• большое количество прерванных беременностей;
• частые роды с травмами шейки матки;
• ранняя сексуальная жизнь;
• случаи онкологических заболеваний у родственников;
• употребление противозачаточных препаратов длительное время (так как они изменяют гормональный фон);
• отсутствие личной гигиены;
• частая смена сексуальных партнеров;
• гинекологические заболевания;
• вредные привычки;
• дефицит таких витаминов, как А, С, В.

Как проявляется болезнь (симптомы)

Это очень специфическое заболевание, которое может самостоятельно прекратиться или прогрессировать дальше. Как таковые признаки у болезни отсутствуют, и зачастую женщина даже не знает, что болезнь существует и ее нужно лечить. То есть у болезни отсутствуют собственные симптомы.

Если болезнь развивается в местах, где и так есть воспалительный процесс эпителия, или какое либо патологическое состояние, то больная может жаловаться на симптомы присущие этим состояниям. Часто с дисплазией обнаруживают хламидиоз и остроконечные кондиломы.

В редких случаях могут проявлять себя такие симптомы, как:

• зуд, жжение;
• нетипичные выделения;
• наличие кровяных выделений после полового акта, применения тампонов или спринцевания.

Болей, дискомфорта, изменений самочувствия нет.

Лишь в случае тяжелой дисплазии или появлении вторичной инфекции могут проявляться некоторые симптомы.

Как проявляет себя болезнь во время беременности?

Дисплазия шейки матки и беременность можно встретить очень часто. Деформации, которые проявляются в результате развития болезни, вызывают осложнения. Так поврежденная шейка матки уже не может быть такой эластичной как раньше, так как нарушен эпителий, в результате чего шейка матки может просто разорваться во время родов. А воспалительные процессы, которые сопровождают заболевание, могут повлечь послеродовые заболевания воспалительного характера.

Как происходит лечение заболевания, его виды?

Лечение заболевания для каждой пациентки подбирается индивидуально, с учетом:

• степени болезни;
• ее размера;
• возраста пациентки;
• фона заболевания;
• индивидуальных рисков выявления изменений;
• также учитывается, планирует ли пациентка в будущем беременность.

На начальных этапах заболевания (не выше второй) существуют большие шансы вылечить дисплазию самостоятельно. Пациентке предлагают наблюдаться и вести цитологический контроль один раз на три месяца. Кроме этого проводят лечение патологий, которые сопутствуют заболеванию. Проводятся меры для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры, и предупреждение воспалительных процессов. В тех случаях, когда два результата цитологии развитии дисплазии – положительные, назначается хирургическое лечение.

В половине случаев 2 степень дисплазии может исчезнуть даже без лечения, а вот вторую половину обязательно нужно лечить. Что касается первой степени, для нее характерно 70 % – 90% обратного самопроизвольного развития. Если же дисплазия тканей эпителия развивается в сочетании с вирусом папилломы человека – выжидательный метод лечения не поможет.

Орто молекулярная терапия. Это лечение направлено на возобновление нормального состояния эпителия, а также всех обменных процессов. Такое лечение предусматривает прием витаминов, пребиотиков, клетчатки, ферментов, и другого ряда препаратов. Такую терапию применяют к больным с легкой степенью дисплазии, для других случаев его сочетают с противовоспалительными мероприятиями.

Если же есть рецидивы и обширные очаги поражения применяют иммуностимулирующее лечение. Кроме того проводят лечение и фоновых заболеваний.

В некоторых случаях применяют химическую коагуляцию (если очаги поражения не большие и не глубокие). Для этого применяют специальные химические вещества, которые вызывают ожог и образование струпа. После этого струп исчезает, а на его месте образуется здоровая ткань. Хирургическое лечение является крайней мерой. Перед его применением пациентку проверяют на отсутствие злокачественных изменений слизистой.

Для удаления участки применяют такие методы:

• криодеструкция;
• диатермокоагуляция;
• лазерное лечение,
• терапия радиоволнами.

Для удаления органа или его части используют:

• радиоволновую терапию;
• криодеструкция.