2012
2012 №1
Теория и методология
Решетников А.В.
«Социология обязательного медицинского страхования (часть I)»
Как показывает практика, для эффективного решения проблем здравоохранения и системы ОМС необходимо четкое представление о состоянии здоровья населения в конкретном регионе и качестве предоставляемой медицинской помощи в конкретных медицинских организациях. Только при условии создания банка данных медико-социологического мониторинга становится возможным осуществление оперативной оценки и дальнейшее прогнозирование развития системы здравоохранения с целью контроля, анализа и последующего принятия решений по управлению конкретными медицинскими организациями и территориальной системой ОМС.
стр. 3-9
Лисицин Ю.П.
«Триединая медицина»
В статье говорится о «триаде» освещения (исследования) предмета «медицина»: лечении заболеваний (на основе званий об этиологии, патогенезе, клинике, реабилитации), их профилактике и создании здоровья здоровых (санологии). Все они необходимы для определения стратегии и тактики охраны здоровья.
стр. 9-13
Институциональный анализ
Присяжная Н.В.
«Влияние внесемейной социализации на социальное поведение и специфику постинтернатной адаптации сирот»
Статья посвящена анализу влияния социальной ситуации развития и условий внесемейной социализации воспитанников сиротских учреждений на формирование личности ребенка и специфику его постинтернатной адаптации. Наиболее характерными следствиями внесемейной социализации сирот, по мнению автора, являются формирование «сиротского габитуса», множественные проблемы в воспроизведении социальных ролей, тенденции замыкания в среде выпускников интернатных учреждений, дистанционирование от ответственности за собственное благополучие, иждивенчество, инверсия родительских установок, что обусловливает «воспроизводство» явления социального сиротства и сопутствующих социальных проблем.
стр. 13-17
Дубограй Е.В.
«Сравнительный анализ содержания источников основных мировых религий и православного христианства по вопросам здоровья человека (социологический обзор)»
В представленной статье описываются различные аспекты влияния религиозности на здоровье человека исходя из анализа содержания Священных книг основных мировых религий. Подробнее рассмотрена связь между здоровьем и православной религиозной конфессией, высказанная Святыми Отцами Церкви, авторитетами от православия в своих трудах.
стр. 18-21
Социологические аспекты деятельности здравоохранения
Нечаев В.С., Чудинова И.Э., Нисан Б.А.
«К вопросу об экспертной оценке организационных аспектов государственно-частного партнерства в здравоохранении»
Статья посвящена результатам «разведывательного» экспертного опроса по организационным проблемам государственно-частного партнерства в здравоохранении. Представлены рейтинги основных факторов, влияющих на возможности и риски использования этой формы партнерства в организации медицинских услуг населению.
стр. 21-23
Социология медицинской профессии
Эхте К.А., Дербенев Д.П., Балашова Л.А.
«Медико-социальная характеристика сообщества врачей различных специальностей»
Проведен опрос репрезентативной группы врачей Тверской области с целью изучения состояния их здоровья. Распространенности среди них временной нетрудоспособности, вредных привычек и их отношения к физической культуре. Установлено, что распространенность хронических заболеваний была максимальной в группах организаторов здравоохранения. Педиатров и анестезиологов-реаниматологов. Значительная часть врачей курят, употребляют алкоголь, 14,3 + 1,3 % регулярно занимаются физкультурой.
стр. 23-26
Мальцев С.Н.
«Мнение врачей о необходимости участия психотерапевтов и геронтологов в лечебном процессе у пожилых пациентов»
Методом анкетирования опрошено 1139 врачей различных специальностей по различным аспектам лечения пожилых пациентов. Установлено, что на лечение этой категории пациентов тратятся значительные трудовые ресурсы. Обоснована необходимость включения врачей-геронтологов и психотерапевтов в лечебный процесс.
стр. 26-29
Мухарямова Л.М., Моисеева Г.А.
«Высшее сестринское образование и профессиональная карьера специалистов (результаты социологического исследования)»
Представлены результаты социологического исследования, проведенного с целью изучения отношения студентов и интернов факультета менеджмента и высшего сестринского образования к процессу и результатам обучения: мотивация выбора факультета, восприятия профессиональной деятельности и преимуществ полученного образования, удовлетворенность профессиональным статусом.
стр. 29-33
Гвоздецкая Е.А., Сахарова Л.Г.
«Социокультурный подход к воспитанию будущих врачей и медицинских сестер»
Рассмотрены тенденции в области высшего и среднего профессионального образования в вопросах поликультурного воспитания будущих специалистов медицинской сферы, выражающиеся в ориентации на бесконфликтное взаимодействие в пространстве медицинского учреждения.
стр. 33-35
Каспрук Л.И.
«Некоторые аспекты социологического исследования, проведенного с участием работников среднего медицинского звена в Оренбургской области»
В рамках социологического исследования проведено анкетирование 535 работников среднего медицинского звена. Цель исследования – составление социально-демографической характеристики сестринского персонала, выяснение их отношения к собственным знаниям по актуальным вопросам сестринского дела, оценка профессиональной подготовки. Установлена дифференциация этих характеристик в условиях города и сельской местности, а также соотношение их с полученными в ходе исследования объективными данными. Проведено прогнозирование численности различных групп сестринского медицинского персонала и потребности в нем в Оренбургской области до 2015 г.
стр. 35-37
Социология пациента
Гущин А.В.
«Интернет-общение как материал для анализа отношений врача и пациента»
Представлены результаты контент-анализа сообщений (n=843) на интернет-форумах, которые отражают мнения пациентов о врачах и медицинских учреждениях. Для анализа массива сообщений введена трехуровневая классификационная схема. Установлено, что наиболее частой причиной недовольства пациентов является их неудовлетворенность количеством и качеством информации, полученной от конкретного врача. На 2-м месте находится неудовлетворительный эмоциональный фон общения с врачом и на 3-м месте – неудовлетворенность фактическим результатом лечения или диагностики.
стр. 38-41
Медико-социологические исследования
Кнайст С., Маслак Е., Царе Р., Берзина С., Скривеле С., Терехова Т., Шаковец Н., Вагнер М., де Мура-Зибер В., де Мура Р., Борутта А., Арженовская Е.
«Социальные факторы, влияющие на развитие раннего детского кариеса: результаты исследования в пяти странах»
Проведено компаративное исследование социальный факторов риска раннего детского кариеса в пяти странах: Германия (Эрфурт), Бразилия (Уро Прето), Беларусь (Минск), Латвия (Рига), Россия (Волгоград). На основании стоматологического обследования 472 детей в возрасте от 26 до 34 месяцев и анкетирования их матерей был установлен риск развития кариеса у детского населения всех стран. Выявлено, что страна проживания, трудовая занятость и образование материи оказывает прямое и непрямое действие на развитие раннего детского кариеса, модифицируя поведенческие стереотипы ухода за полостью рта и питания детей.
стр. 41-44
Иванова Л.Ю., Ивахненко Г.А.
«Удовлетворенность российских студентов медицинской помощью»
Проанализирован материал социологического исследования «Здоровье студентов», проведенного сектором социальных проблем здоровья Института социологии РАН в 2009 г. в 8 городах России и 2 городах Белоруссии с целью изучения удовлетворенности российских студентов платной и бесплатной медицинской помощью. Приведены данные о социально-демографическом составе (пол, регион, уровень доходов и др.) респондентов, которые обращаются за платной и бесплатной медицинской помощью. Рассмотрен вопрос о причинах удовлетворенности и неудовлетворенности студентов разными формами медицинской помощи.
стр. 44-47
Качество жизни
Албегова И.Ф., Попова А.В.
«Влияние медицинского статуса пожилых людей на процессы их социальной адаптации в домах-интернатах»
Рассмотрено влияние состояния физического здоровья пожилых людей на процессы их адаптации к условиям проживания в домах-интернатах. Представлена авторская дифференциация пяти групп пожилых людей в соответствии с их медицинским статусом и динамика его показателей в ходе временных этапов адаптации к условиям проживания в домах-интернатах.
стр. 48-51
Аймалетдинов Т.А., Любимова Л.И.
«Инновационные возможности интернет-технологий в социальной адаптации инвалидов»
Социальная роль информационных технологий транслируется через их вклад в повышение качества жизни, улучшение условий расширенного воспроизводства личности. Их применение в социальной адаптации инвалидов в настоящее время является одной из актуальных проблем социальной работы и требует глубочайшего анализа зарубежного опыта в этой сфере. В условиях социального развития России государственная политика и деятельность социальных служб, осуществляющих работу с инвалидами, должны ориентироваться на достижение мирового уровня применения информационно-коммуникационных технологий, позволяющего активизировать процессы включения инвалидов в общественную жизнь.
стр. 51-55
Димов А.С., Максимов Н.И.
«Медико-социологические аспекты «сбережения народа» в России (обзор)»
В медицинском сообществе назрела необходимость осмыслить глобальные проблемы здоровья нации российского государства, реальная оценка которых с позиций практики во многом не соответствует провозглашаемой, что и показано в настоящем медико-философском (социологическом) обзоре литературы.
стр. 55-61
2012 №2
Присяжная Н.В., Вассерман Б.А.
«Научно-практическая конференция с международным участием «Социология медицины: наука и практика: итоги мероприятия»
стр. 3
Решетников А.В.
«Эволюция социологии медицины»
В статье описаны основные этапы становления социологии медицины как самостоятельной научной дисциплины, показана актуальность проведения медико-социологического мониторинга преобразований в системе здравоохранения и обоснована необходимость введения новой специальности социолог медицины.
стр. 4-10
Ефименко С.А.
«Методологические изучения феномена пациента в социологии медицины»
В статье обобщены взгляды классиков и современных социологов на процесс межличностного взаимодействия врача и пациента, подчеркнута актуальность использования интеграции социологических подходов при разработке теоретико-методологических основ исследований в здравоохранении.
стр. 10-14
Седова Н.Н.
«Проблематика, методология и практический смысл инициативных исследований в отечественной социологии медицины»
Проанализирован десятилетний опыт инициативных исследований в области социологии медицины на материале работы диссертационного совета ГБОУ ВПО Волгоградский государственный медицинский университет. Сделан вывод о том, что все исследования отличаются междисциплинарным характером, что диктуется самим предметом такой уникальной науки, как социология медицины. Возможно, опыт этих лет позволит внести в Паспорт специальности 14.02.05 изменения, которые бы расширили круг изучаемых проблем. Предложено провести дискуссию по данному вопросу на страницах журнала «Социология медицины».
стр. 15-17
Ковалева М.Д., Барковская А.Ю.
«Гендерная проблематика в социологии медицины»
Анализ соотношения методов гендерной социологии и социальной медицины позволяет обосновать вывод о том, что в социологии медицины эффективны следующие идеи гендерной социологии: влияние психофизиологических отличий на социальный образ здоровья и болезни, гендерные отличия в культуре здоровья и культуре врачевания, гендерная дифференциация в структурировании здравоохранительных систем разного уровня (международных, федеральной, региональных).
стр. 17-19
Решетников А.В., Хаитов Р.М., Ефименко С.А., Гудима Г.О., Сидорович И.Г., Карамов Э.В., Богачанская Н.Н., Павлов С.В.
«Клинические исследования анти-ВИЧ/СПИД-вакцин: социологическая оценка формирования когорт добровольцев»
Клинические исследования представляют собой одно из важнейших направлений работ по созданию безопасной и эффективной вакцины против ВИЧ-инфекции/СПИДа. Существенной составляющей процесса клинических испытаний кандидатных вакцин против ВИЧ-инфекции/СПИДа являются медико-социологические и этические вопросы, связанные с формированием когорт добровольцев, получением информированного согласия, защитой безопасности добровольцев, их консультированием по вопросам снижения риска ВИЧ-инфекции. В работе рассматриваются особенности медико-социологических аспектов клинических исследований анти-ВИЧ/СПИД-вакцин.
стр. 19-25
Ягодина А.Ю., Серова И.А., Мерзлова Н.Б.
«ВИЧ-инфекция в классификациях инфекционных болезней по социологическим критериям»
Исходя из классического принципа выведения нозологической самостоятельности болезней из видовой специфики возбудителя, авторы дополняют современные многослойные классификации инфекционных болезней данными социологии реагирования населения на опасности инфицирования. Использование методов социологии для классификации инфекционных болезней позволяет сравнить культуру персональной инфекционной безопасности, предпочтения и выбор различных групп населения, являющихся звеньями эпидемического процесса. В статье представлена попытка классификации инфекционных болезней на основе социологических данных о степени фобийности и уровне толерантности представителей различных этнических групп к ВИЧ-инфицированным пациентам.
стр. 25-28
Вязьмин А.М., Санников А.Л., Варакина Ж.Л., Микляева Е.В.
«Качество жизни как категория социологии медицины»
Представлена интегральная характеристика качества жизни как медико-социологической категории с позиций социологии медицины. Проведен обзор литературы, посвященный научным исследованиям по качественному и количественному анализу качества жизни в медицинской практике.
стр. 28-29
Сурмач М.Ю.
«Социология медицины для социологов: концепция курса»
Статья раскрывает содержание авторского курса «Социология медицины и здравоохранения», включенного в учебный план по специальности «Социология» факультета философии и социальных наук Белорусского государственного университета в 2011/12 учебном году. Целью курса является получение студентами систематизированных знаний о здоровье как о предмете изучения социологии, о роли и месте медицины и здравоохранения в жизни общества, о сущности, характеристиках и функциях системы охраны здоровья как социального феномена; освоение методов социологического изучения здоровья и здравоохранения. Перечислены предполагаемые компетенции, которые будут приобретены студентами при успешном окончании изучения курса.
стр. 30-31
Цыпленкова Л.П., Слюсарь И.В., Шуть К.В.
«Изучение составляющих социального статуса врача в системе медико-социологического мониторинга»
В статье представлены результаты медико-социологического опроса медицинских работников АПУ Москвы, в ходе которого были проанализированы социально-демографические и профессионально-должностные характеристики респондентов, изучена удовлетворенность работой, условиями труда, заработной платой, исследован социально-психологический климат в коллективе, взаимоотношения в системе врач-пациент, ценностные ориентиры врачей, престижность врачебной профессии.
стр. 32-34
Ефименко С.А., Зайцева Н.В.
«Управление персоналом в медицинских организациях: возможности социологического анализа»
Статья посвящена анализу влияния специфики системы управления персоналом в медицинских организациях на эффективность деятельности как отдельного сотрудника, так и организации в целом. Эффективность работы персонала медицинской организации, по мнению авторов, обусловлена не только профессиональными и личностными качествами сотрудника, но и стажем работы и показателями его адаптации в коллективе. При этом проведение комплексных социологических исследований специфики функционирования учреждений в контексте их управления позволяет оценить характеристики кадрового состава, показатели качества предоставляемых услуг, общие тенденции развития системы здравоохранения в целом.
стр. 35-38
Вяткина Н.Ю., Вахромеева А.Ю.
«Возрождение земской медицины: реалии и перспективы»
С 1 января 2012 г. действует федеральная программа «Земский доктор». Согласно которой молодые врачи в возрасте до 35 лет, которые решат поехать работать в село на 5 лет, получат от государства разовые компенсационные выплаты в 1 млн. руб. из федерального бюджета, а также прочие социальные льготы – от местных органов власти. В статье представлены результаты анкетирования, проведенного в феврале-марте 2012 г., объектом которого стали интерны, ординаторы и студенты выпускных курсов очной формы обучения лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М.Сеченова. Целью исследования стало проведение опроса молодых специалистов-медиков о мерах, направленных на возрождение земской медицины в России и мотивацию молодых специалистов работать в сельской местности.
стр. 38-40
Эртель Л.А.
«Реализация права на здоровье: некоторые институциональные новеллы»
Проведен анализ изменений в международно-правовых актах в законодательстве Российской Федерации в сфере реализации права на здоровье. Раскрыты элементы права на здоровье, обязательства государства по соблюдению, защите и обеспечению права на здоровье. Рассмотрены меры по совершенствованию правового механизма реализации конституционного права граждан на охрану здоровья.
стр. 41-43
Сокол А.Ф., Шурупова Р.В.
«Формирование общечеловеческих и профессиональных качеств врача»
Обсуждаются профессиональные и гуманистические характеристики современного врача. Отмечается тенденция к разобщению врача и пациента, вызванная технологическим прогрессом в медицине. Анализируется значение общей культуры врача для его общения с пациентом. Подчеркивается роль преподавателя медицинского университета в формировании гуманистических принципов будущего врача.
стр. 43-44
Волчанский М.Е., Фомина Т.К.
«Основные направления современных исследований в медицинской конфликтологии»
Сформулированы основные концептуальные положения медицинской конфликтологии, сделан вывод о том, что она существует как основная часть социологии медицины, развиваясь в двух направлениях: исследование интраперсональных конфликтов (непосредственно в лечебных учреждениях) и исследование институциональных конфликтов, возникающих во взаимоотношении медицины и других социальных институтов – массовой информации, правоохранительной системы, образования, семьи и т.д.
стр. 45-46
Александрова О.Ю., Рамненок Т.В.
«Анализ мнения пациенток и врачей о причинах экстренной госпитализации в гинекологическое отделение стационара»
В статье представлены результаты изучения мнения пациентов, получивших экстренную медицинскую помощь по поводу гинекологического заболевания в стационаре, и мнения врачей – гинекологов амбулаторно-поликлинических учреждений, в которых наблюдаются пациентки, о причинах экстренной госпитализации по экстренным показаниям вместо планового наблюдения и лечения. Исследование показало, что основной причиной госпитализации по экстренным показаниям вместо планового наблюдения и лечения пациентки считают собственное отношение к своему здоровью и недостаточную информированность их со стороны врачей о рисках гинекологических заболеваний. Со стороны врачей в качестве основной проблемы указано отсутствие возможности консультировать пациенток с гинекологическими заболеваниями, которым требуется оперативное или консервативное лечение, в стационаре.
стр. 46-49
Гущин А.В., Кондрашов А.А.
«Поколенческие различия в среде современных российских врачей»
По данным исследования межпоколенческих взаимоотношений в профессиональной группе врачей авторы обосновывают вывод о том, что врачи представители поколения перемены в целом оцениваются пациентами более позитивно, чем представители других поколенческих подгрупп. Однако при оценке эмоционального фона общения с врачом или экономической доступности медицинской помощи пациенты склонны отдавать предпочтение врачам из других поколенческих групп.
стр. 49-50
Островский А.Н., Новокрещенов И.В., Новокрещенова И.Г.
«Проблемы управления государственными закупками медицинской продукции»
На основании данных литературы, а также собственного социологического исследования рассмотрены проблемы ресурсного обеспечения ЛПУ на основе государственного заказа. Показаны особенности управления закупками в современных социально-экономических условиях.
стр. 51-52
Амирханян А.Г.
«Доступ трудовых мигрантов к услугам здравоохранения как механизм интеграции в принимающее общество»
В статье обоснована необходимость формирования системы медицинского обслуживания мигрантов во время их пребывания в России. В качестве вспомогательной меры в усовершенствовании системы возможно уже сегодня реализовать отдельные формы работы с мигрантами, зарекомендовавшие себя на Западе: переводческие бюро при лечебных учреждениях, целевое привлечение специалистов с медицинским образованием из стран наибольшего притока мигрантов, что позволит улучшить качество оказания медицинских услуг трудовым мигрантам, не владеющим русским языком. Предложенная форма предоставления медицинских услуг будет способствовать снижению риска распространения социально значимых заболеваний среди данной категории населения, занятой на территории РФ.
стр. 53-54
Шишкина Е.А.
«Эволюция экологической культуры в формате здорового образа жизни»
Современное экологическое состояние природной среды обусловлено длительным и неоднородным влиянием на нее социальных практик, сформировавших комплекс моделей поведения, в совокупности обозначившихся как экологическая культура. В ее диапазон попадает и культура здорового образа жизни, в значительной мере определяющая качество экологического, социального и психофизического здоровья общества.
стр. 55-56
Робертс Б., МакКи М., Гаспаришвили А., Чоу К., Горякин Е., Ротман Д., Хэрпфер Х., Уотсон К.
«Социологическое исследование факторов, влияющих на ожирение на микро- и мезоуровне, в странах бывшего СССР (многоуровневый анализ)»
Представлен анализ данных социологического исследования «Здоровье населения в переходный период» (HITT) , проведенного в 2010 г. В этом исследовании, в частности, изучалась одна из актуальных проблем современной медицины – проблема ожирения. Статья адресована специалистам в области социологии, статистики, социальной работы и здравоохранения, а также самому широкому кругу лиц, интересующихся изменениями в социально-экономической ситуации на территории бывшего СССР.
стр. 57-61
Отзывы участников Научно-практической конференции с международным участием «СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ: НАУКА И ПРАКТИКА»
стр. 61-62