2011

2011 №1

Теория и методология

Решетников А.В.

«Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (Часть III)»

Современные методы исследований социологии медицины это научное наблюдение, которое подчинено ясной исследовательской цели и четко сформулированным задачам; наблюдение планируется по заранее обдуманной процедуре; все данные наблюдения фиксируются в протоколах или дневниках по определенной системе; информация, полученная путем наблюдения, должна поддаваться контролю на обоснованность и устойчивость. Преимущества включенных наблюдений очевидны: они дают наиболее яркие, непосредственные впечатления о среде, помогают лучше понять поступки людей и действия социальных общностей. Но с этим же связаны и основные недостатки такого способа. Исследователь может потерять способность объективно оценивать ситуацию, как бы внутренне переходя на позиции тех, кого он изучает, слишком вживается в свою соучастника событий.

стр. 3-14

Шишкина Е.А.

«Экологическая культура как медико-социальная категория»

Культура как основа мировоззренческих и деятельностных традиций является значимым критерием в конструировании природного и общественного здоровья. Феномен экологического здоровья выступает как комплекс медико-социальных показателей, отражающих системно-генетическое единство природной среды со средой социальной. Социальный институт здравоохранения является тем звеном, деятельность которого должна строиться на понимании неразрывной целостности природы и общества и ориентировать процесс охраны здоровья на пропаганду экологической культуры.

стр. 15-18

Ивенская Т.А., Элланский Ю.Г., Худоногов И.Ю., Хлынин С.В.

«Методические особенности мотивационного поля медицинских работников»

Рассмотрение кардинальной перестройки здравоохранения РФ с позиций социологии медицины позволило получить срез мотивационного поля социальной и профессиональной активности врачей и медсестер в период адаптации к новым производственным реалиям. При этом было выполнено ранжирование индикаторов, имеющих сильную корреляционную связь по отношению к компонентам социально − профессиональной активности. Применение пространственного статического критерия, характеризующего угол наклона линии линейной регрессии, позволило установить, что мотивирующая способность финансового стимулятора не оправдала надежд. Значительно более важным для медицинских работников оказались такие мотивы профессиональной деятельности, как самореализация, самовыражение, творчество, уважение со стороны окружающих, престиж, доступ к новой информации (когнитивный мотив), принадлежность к организации и возможность участия в преобразованиях организации (корпоративный статус).

стр. 18-22

Социологические аспекты деятельности здравоохранения

Щепин О.П., Коротких Р.В., Расстегаев В.В., Растегаева В.В.

«Результаты изучения состояния профилактики заболеваний и диспансеризации населения на селе»

В статье представлены результаты проведенного социологического исследования среди врачей и пациентов Московской области. Опрошены 800 пациентов и 300 врачей. Использован метод опроса по «Анкете врача» и «Анкете пациента». Исследование проведено в 2009 г. Результаты анализа полученных данных и сопоставления их с состоянием здоровья сельского населения показывают, что проблема профилактики заболеваний сельского населения чрезвычайно актуальна и достаточно объективно оценивается опрошенными врачами и пациентами. Регулярные социологические опросы врачей и пациентов являются одним из тех факторов, которые позволяют увидеть проблемы жизни сельского населения изнутри, способствовать управленческим решениям в вопросах профилактики заболеваний и диспансеризации как основы охраны и укрепления здоровья сельского населения.

стр. 23-27

Абаева О.П.

«Медико-социальные проблемы, связанные с реализацией права пациента подросткового возраста на автономию при медицинской помощи»

Статья посвящена изучению медико-социальных проблем, связанных с реализацией регламентированных законодательством прав несовершеннолетних пациентов, которые достигли возраста 15 лет, на информированное добровольное согласие, отказ от медицинского вмешательства, а также определением круга лиц, которым возможна передача информации о состоянии здоровья подростка. Автор анализирует результаты анкетного опроса субъектов правоотношений при оказании медицинской помощи несовершеннолетним с учетом различных социальных характеристик респондентов.

стр. 27-29

Глухова Г.А.

«Изучение удовлетворенности пациентов оказанием высокотехнологичной медицинской помощи»

Проведен социологический опрос пациентов стационара с целью изучения удовлетворенности больных оказанной им медицинской помощью, проведен корреляционный анализ и выявлены факторы, влияющие на формирование общей оценки деятельности Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова.

стр. 30-32

Социология здоровья

Журавлёва И.В.

«Основные мотивы заботы о здоровье в студенческой среде»

В статье анализируется новая тенденция усиления внимания к своему здоровью среди студентов. Рассматривается взаимосвязь выявленной тенденции с такими показателями, как самооценка здоровья, его ценность, информированность в данной сфере, наличие навыков и умений по оказанию первой медицинской помощи, наличие в вузе предмета по проблемам здоровья. Особое внимание уделяется поведенческим рискам в отношении здоровья в связи с новой тенденцией (питание, работа, вредные привычки, сексуальное поведение) и роли воспитательного процесса для формирования отношения к здоровью. Статья основана на результатах социологического исследования «Здоровье студентов», проведенного в 2009−2010 гг. в 10 городах России и Белоруссии под эгидой Российского общества социологов.

стр. 32-41

Врач- пациент

Волобуев Е.Н., Мажаренко В.А., Приз Е.В.

«Дифференциация отношений врачей к пациентам и их родственникам»

Роль родственников пациента в процессе лечения имеет большое значение, но пока мало изучена. Социологическое исследование показало, что врачи предпочитают патерналистскую модель поведения.

стр. 42-46

Медико-социологические исследования

Алламярова Н.В., Алексеева В.М.

«Об отношении к проблеме социального сиротства с точки зрения различных групп населения (по данным социологического опроса)»

В статье представлены результаты социологического опроса о постоянстве явления «социальное сиротство», уровне осведомленности респондентов о проблеме и о способах ее решения, уровне личной вовлеченности населения, роли государства в решении вопросам социального сиротства. Изучено отношение различных категорий граждан к проблеме социального сиротства и общественное мнение о причинах этого явления и мерах по его профилактике.

стр. 46-50

Шильникова Н.Ф., Ходакова О.В., Богатова И.В.

«О результатах социологического исследования удовлетворенности медицинским обслуживанием застрахованных в Чите»

В статье приводится анализ результатов социологического исследования степени удовлетворенности пациентов, получающих первичную медицинскую помощь в системе ОМС в Забайкальском крае. Изучение удовлетворенности пациентов проводилось посредством оценки степени удовлетворенности различными составляющими процесса оказания медицинской услуги. В исследование были включены вопросы, посвященные поросу пациентов о правовых знаниях в системе ОМС и степени реализации прав застрахованных при получении медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения.

стр. 50-52

Серенко К.А.

«Поведенческие факторы риска больных хроническим гепатитом С во время проведения противовирусной терапии (по результатам социологического исследования)»

Представлены результаты анкетирования 102 больных во время проведения противовирусной терапии хронического гепатита С на базе клиники нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Выявлено увеличение числа отказавшихся от употребления алкоголя и курения в связи с диагностированным хроническим гепатитом С, снижение массы тела пациентов, а также высокая приверженность лечению.

стр. 52-54

Качество жизни

Кром И.Л., Андриянова Е.А., Новичкова И.Ю., Чернышкова Е.В.

«Пространственное измерение инвалидизации в условиях соматических ограничений»

Исследование социализации лиц в условиях соматических ограничений осуществляется в рамках пространственного подхода. Социализация представлена авторами как относительно автономный фрагмент социального пространства − пространства антропогенного. Предпринята попытка создания объяснительной модели социализации, основанной на анализе взаимодействия различных уровней социального пространства и отдельных социальных факторов.

стр. 54-59

Гербекова И.Д., Алексеева В.М., Микерова М.С.

«Образ жизни и факторы риска у больных инфарктом миокарда (по результатам социологического опроса)»

Статья посвящена анализу факторов риска у больных инфарктом миокарда, пролеченных в больнице Зеленчукского района Карачаево−Черкесской Республики. Методом социологического опроса получена характеристика образа жизни, позволившая определить управляемые и неуправляемые факторы риска, которые являются основанием для разработки основных направлений программы профилактики инфаркта миокарда на территориальном уровне.

стр. 59-61

Хроника

Варгина С.А., Мажаренко В.А., Ходикова Т.А.

«Научный потенциал социологии медицины» (к итогам третьей Всероссийской конференции «Социология медицины реформе здравоохранения»)

На третьей Всероссийской научно-практической конференции «Социология медицины - реформе здравоохранения» были обсуждены результаты исследований социологов медицины из разных регионов России. Отмечено принципиальное значение для развития теории и практики медико-социологических исследований фундаментальных работ академика РАМН, д.м.н., д.социол.н., профессора А.В. Решетникова.

стр. 61-63

 

2011 №2

Теория и методология

Решетников А.В.

«Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (Часть IV)»

Современные методы исследования социологии медицины дают возможность изучать процессы формирования общественного мнения о медико-социальных явлениях и тем самым получать информацию в форме не только субъективных оценок осуществляемых мер, но и объективных показателей результатов функционирования системы здравоохранения. Анализ такой медико-социологической информации позволяет осуществлять оперативную обратную связь с пациентами (населением) и другими правосубъектами системы здравоохранения, принимать конкретные управленческие решения и оценивать их эффективность, а в итоге разработать новые медико-социальные технологии, повышающие эффективность инноваций в здравоохранении.

стр. 3-10

Изуткин Д.А.

«Анализ подходов к понятию «Здоровье» в зарубежной социологии»

В статье анализируются подходы к содержанию понятия «здоровье», разрабатываемые в зарубежной социологии. В целом выделяются два основных направления: объективный и субъективный. Объективное направление рассматривает здоровье с нормативной точки зрения, акцентируя внимание преимущественно на биологической основе этого явления. Субъективное направление исследует проблему здоровья с аксиологических позиций в иерархии общечеловеческих ценностей. Дается критическая оценка этих направлений в русле общих тенденций зарубежной социологической мысли.

стр. 10-14

Социология медицинской профессии

Шурупова Р.В.

«Формирование социальной роли врача-педагога в системе непрерывного последипломного образования (на материалах эмпирического исследования 2006-2010 гг.)»

На материалах социологического эмпирического исследования двух вузов России (2006-2010 гг.) прослежена необходимость формирования социальной роли врача-педагога, поддержки и регуляции его новых деятельностных возможностей, обеспечения вариантов реализации социального и профессионального потенциала врачей-педагогов, адаптации их к социолого-педагогическим инновациям.

стр. 14-22

Бравве Ю.И., Федорова Т.К., Песков С.А., Величкина Н.Н., Масленников А.Б.

«Основные направления деятельности государственного Новосибирского областного клинического диагностического центра в контексте модернизации здравоохранения»

Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр является уникальным учреждением в структуре здравоохранения Новосибирской области не только в силу своего аппаратно-инструментального потенциала, но и исходя из уровня подготовки и квалификации медицинского персонала, а также возможности использования оригинальной методологии оценки качества здоровья пациентов и ранней диагностики заболеваний в основе комплексного многопрофильного консультативно-диагностического процесса. Консультативно-диагностические возможности диагностического центра являются чрезвычайно значимыми для здравоохранения Новосибирской области. Активная творческая работа коллектива диагностического центра по перспективным направлениям концепции «Направление развития и функционирование ГБУЗ НСО» Государственный Новосибирский областной клинический диагностический центр» на период 2010-2020 гг. в контексте модернизации лечебно- диагностической помощи населению Новосибирской области вносит существенный вклад в положительную динамику целевых индикаторов состояния здоровья, формирования здорового образа жизни и повышения демографического потенциала Новосибирской области.

стр. 22-29

Блюдников С.А., Михайличенко Д.В.

«Воспроизводство научных кадров медицины в условиях высшей школы (по результатам медико-социологического мониторинга)»

В статье изложены результаты авторского медико-социологического исследования модели формирования научного потенциала в динамике профессиогенеза. Сделан вывод о необходимости создания системы заказа научных кадров для различных направлений медицины.

стр. 29-30

Саперов В.Н.

«Деонтологические аспекты отношения врача к обществу»

Основными обязательствами врачей перед обществом и государством являются пропаганда здорового образа жизни, активное участие в борьбе с загрязнением окружающей среды и за сохранение сложившегося равновесия между человеком и природой, а также обоснование принятия новых законов, улучшающих здравоохранение. Наряду с этим врачи должны принимать участие в распределении ресурсов здравоохранения, бороться за сохранение определенного баланса между государственной и частной медициной и при необходимости использовать возможности глобального здравоохранения.

стр. 31-33

Сорокин Д.В.

«Самооценка квалификации преподавателями системы дополнительного профессионального образования врачей-стоматологов»

Проведен анализ самооценки преподавателей последипломной подготовки врачей- стоматологов из 36 учебных заведений различных регионов РФ. Исследованы приоритетные направления деятельности, удовлетворенность результатами труда, дана оценка собственной квалификации, определена частота применения современных дидактических методов.

стр. 34-37

Медико-социологические исследования

Решетников А.В., Хаитов Р.М., Ефименко С.А., Гудима Г.О., Сидорович И.Г., Карамов Э.В., Богачанская Н.Н., Павлов С.В.

«Меидко-социологическое исследование готовности населения Российской Федерации к вакцинации против ВИЧ-инфекции/СПИДа»

С целью оценки готовности населения к профилактической вакцинации против ВИЧ-инфекции/СПИДа в Москве с ноября 2010 г. по февраль 2011 г. проведено медико-социологическое исследование. В опросе приняли участие 416 респондентов в возрасте от 16 до 55 лет, большинство из которых выразили свою готовность к вакцинации против ВИЧ-инфекции/СПИДа при условии создания анти-ВИЧ/СПИД-вакцины. Согласие вакцинироваться напрямую зависит от эффективности вакцины, длительности иммунной защиты, отсутствия побочных эффектов и ее стоимости.

стр. 37-40

Бабинцев В.П., Реутова М.Н.

«Организация мониторинга демографической ситуации в регионе»

В статье представлены результаты социологического анализа факторов естественного воспроизводства населения региона в разрезе отдельных муниципальных образований (на примере Белгородской области). Выявлены факторы, оказывающие наиболее существенное влияние на демографическую ситуацию. Предложена методика мониторинга оценки демографической ситуации на уровне региона, включающая в себя организационный механизм и систему показателей оценки.

стр. 40-44

Социология пациента

Мордык А.В., Пузырева Л.В., Подкопаева Т.Г.

«Социальный статус пациентов противотуберкулезного диспансера и его влияние на отношение к лечению»

Изучали влияние социального статуса больных туберкулезом на их отношение к лечению. Установлено, что у пациентов противотуберкулезных учреждений уровень доходов снижался после выявления заболевания. В связи с этим более 50,0% больных хотели бы в качестве материальной помощи получать денежные средства. Социальные последствия заболевания выявлены почти у всех больных туберкулезом: ухудшение отношения окружающих и родственников, изменение условий труда и семейного положения, нарушение из-за болезни жизненных планов. Среди больных туберкулезом доверяют лечащему врачу 82,0% опрошенных. Однако большинство (85,5%) больных туберкулезом хотят прервать лечение в стационаре.

стр. 44-47

Арбиталин Е.Ю., Федоров Н.В.

«Социальное функционирование больных с фармакорезистентными депрессиями»

Проанализированы результаты исследования социальной адаптации и качества пациентов с фармакорезистентными депрессивными состояниями. Наиболее успешное социальное функционирование отмечено у пациентов с меланхолическим синдромом: пациенты с тревожно-депрессивным синдромом выше оценивали социальную адаптацию, чем качество жизни, а больные с апатодепрессивныи синдромом, напротив, качество жизни оценивали выше, чем социальную адаптацию. У больных с фармакорезистентными депрессиями в рамках шизоаффективных нарушений обнаружен выраженный диссонанс между оценками социальной адаптации и качества жизни, а у пациентов с депрессивными состояниями в рамках аффективных расстройств результаты по большинству показателей достоверно не различались.

стр. 47-51

Селихова М.С., Григорян В.А.

«Репродуктивный потенциал и контрацептивное поведение женщин после оперативного родоразрешения»

Приведены результаты ретроспективного анализа и анкетирования 123 родильниц после оперативного родоразрешения в четырех акушерских стационарах Волгограда, проведенного с целью изучения репродуктивных планов и особенностей контрацептивного поведения женщин после операции кесарева сечения. В послеродовом отделении подготовленный специалист проводил беседу с родительницами по вопросам контрацепции.

стр. 52-54

Социология здоровья

Иванова Л.Ю.

«Интерес студентов к проблематике здорового образа жизни»

Трудовые достижения зависят не только от профессиональной подготовки кадров, но и от состояния здоровья специалистов. Одним из показателей отношения к здоровью является потребность в информации о здоровом образе жизни (ЗОЖ). Статья написана на основе результатов опроса, проведенного среди студентов вузов в 8 городах России. В ней анализируется интерес респондентов к различным аспектам ЗОЖ и к проблемам здоровья, рассматривается влияние на познавательную активность в этой области различных факторов (гендерные различия, самооценка здоровья и др.). Для того, чтобы проследить влияние вузовского образования на умения студентов оказать первую медицинскую помощь в требующих ее ситуациях, сравнивается мнение учащихся первых и последних курсов относительно своих возможностей ее оказания.

стр. 54-57

Кузьмин С.А.

«Анализ организации медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе»

Представлены результаты анализа состояния организации медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе в Оренбургской области. Научно обоснованы пути совершенствования медицинской помощи лицам допризывного и призывного возраста, проживающим в исследуемом регионе.

стр. 57-59

Качество жизни

Дьякович М.П., Казакова П.В., Соловьева И.Ю.

«Исследования качества жизни больных с токсической (ртутной) энцефалопатией профессионального генеза»

Представлены результаты динамического медико-социологического исследования, проведенного на связной выборке пациентов с токсической (ртутной) энцефалопатией профессионального генеза. Показано, что снижение качества их жизни обусловлено не только психоневрологическими нарушениями, но и неспособностью обеспечить их компенсацию адекватными механизмами психологического функционирования, наличием фрустрированности, внутриличностного конфликта в ряде жизненных сфер, дезадаптивного поведения в отношении к болезни.

стр. 60-63